T0 · 现在 — 下场前 / 产品定义期
把报销埋进产品和临床,启动自费现金流
这一段不花大钱,但决定后面一切。核心是趁规格没冻结,把报销的两条路和守二类写死;同时用你的牌让现金先转起来。
主线守二类:产品框成「训练 / 测量 / 适配」
绝不框成「AI 辅助诊断 / 治疗计划」—— 一框就变三类,报销路径、审批周期、临床要求全变。健侧解码的算法要包装成「训练参数自适应」,不是「诊断决策」。
找谁:注册法规顾问 + 你自己定产品定义 · 依赖:工业设计未冻结 · 量级:咨询费几万 · 为什么现在:注册锁规格后改不动
主线双路径写进规格:适配费码 + 设备进耗材目录
这是两笔分开的钱:康复收费项(医生劳务,需推动新增脑机康复物价项目)+ 设备费(走耗材目录 / 医院招标)。产品设计时就要让它同时够得着两条 —— 比如设备形态、耗材(电极 / 导电膏)的可计费性。
找谁:医保政策顾问 + 产品 · 依赖:产品规格定义 · 为什么现在:决定收费模型,影响产品设计
主线把「医保准入证据」明确设计进你的差异化 RCT
你已有的差异化 RCT 方案要再加一层用途:选浙川苏做中心、终点设「组间差 > MCID」、跑出能进价格立项的卫生经济学证据。一鱼三吃从「取证 + 护城河」升级成「取证 + 护城河 + 医保弹药」。
找谁:CRO / 统计师 + 浙川苏临床 PI · 依赖:RCT 方案定稿 · 量级:主 RCT 几百万–千万 · 为什么现在:终点和中心一旦定就锁死
对冲线用浙江残联 / 康养网络启动自费疗程 —— 不等拿证
抄 recoveriX 模式(疗程打包自费,参考 $3,500/25 次)。挑 1–2 个残联 / 康养合作点试点。三重作用:现金流养公司 + 攒真实世界数据 + 数据反喂后面的价格立项申报。话术框成「康复训练服务」,绝不碰治疗 / 治愈。
找谁:浙江残联 / 民政康养合作点 · 依赖:疗程 SOP + 自费定价 · 量级:几十万启动 · 为什么现在:唯一不依赖拿证、立刻能转的
T1 · 注册期 — 拿证路上(约 12–24 月)
价格立项前置准备,锁省锁院,建医保团队
价格立项不能等拿证才动手 —— 材料要的成本测算、循证、同类比价,趁注册期就备齐,拿证当天就能递。
主线锁定浙江为首发试点省,备齐价格立项材料
浙江是你的资源主场,且有浙医保〔2024〕17 号创新激励这张全国领先的牌。备料:项目内涵(人力 + 物耗构成)、成本测算(用 T0 自费疗程真实数据)、循证(用 RCT)、同类项目比价。
找谁:省医保局价格处 + 行业协会 + 你的浙江关系 · 依赖:自费数据 + 循证 · 为什么现在:立项审批要数月–1 年,越早越好
主线锁定首批进院医院 —— 用你跨城作战图的现成节点
浙人 / 华山贾杰 / 重医附二 / 北京博爱潘钰 —— 既是 RCT 中心,又是拿证后首批开单的医院。让 RCT 中心和首批商业化医院重叠,省一道 BD。
找谁:你跨城作战图里的临床 PI · 依赖:RCT 中心选定 · 为什么现在:进院关系要长期养
主线自建医保 BD + 临床证据 + 入院小团队
这是抄 MyoPro 唯一真正该抄的一条:把「跑医保」内化成自己的核心能力,别全外包给经销商 —— Myomo 自营报销链才把 ASP 拉高 50%、毛利做到 75%,价差留在自己手里。
找谁:招 1–2 个有医保 / 入院经验的人 · 量级:核心人力成本 · 为什么现在:这套能力要时间养,临阵招来不及
对冲线扩大自费疗程网络,持续攒数据
从试点点扩到残联 / 社区康复 / 康养更多网点,现金流滚大,真实世界数据滚厚 —— 这批数据是 T2 落地收费码、进更多省的核心弹药。
依赖:T0 试点跑通 · 为什么现在:数据量决定后面议价权
T2 · 拿证后 — 0–12 月
落地收费码,攻设备进目录,跑通闭环
证到手,把前期备的料变成真实回款。目标是跑通一个完整闭环:开单 → 结算 → 回款。
主线推动新增「脑机接口康复训练」物价项目 + 走 17 号办法
⚠ 修正:浙江适配费乙类限安装智能仿生假肢,不含卒中康复。卒中的真路=推动新增「脑机接口康复」医疗服务价格项目 + 国家服务项目代码,再捆绑三甲走浙医保〔2024〕17 号创新激励(DRG 追加点数、不占额度);底盘先蹭 26 项康复目录当执行工具进院。
找谁:省医保局 · 依赖:注册证 + T1 备料 · 里程碑:第一个收费码落地
主线争取设备进医用耗材目录(抄上海 / 博睿康路子)
适配费只是医生劳务,设备费要单独打。复制上海「设备进医用耗材目录」模式拿耗材编码(博睿康获证 2 天就赋码)。在「独特性」论证里把健侧解码拿出来用 —— 现有项目描述不了你这套,争更高支付逻辑。
找谁:国家 / 省医保局耗材编码 + 医院招标 · 依赖:注册证 · 里程碑:设备这条钱通了
主线签首批医院,跑通「开单 → 结算 → 回款」
用 T1 养好的医院关系签约,跑出第一批真实报销单,验证闭环。这一步出来,商业模型才算被证伪 / 证实。
依赖:收费码 + 进院关系 · 里程碑:第一笔医保回款
T3 · 放量 — 12 月+
复制省份,攻 DRG/DIP,启动美国期权
单点闭环跑通后,把模型复制开,并补上规避打包压价的出口。
主线复制到更多省 + 攻 DRG/DIP 特例单议
把浙川苏的打法复制到其他省;住院康复场景盯 DRG/DIP 3.0(2026)新增的神经康复 ADRG 组 + 特例单议(≤5%),这是规避打包压价的现实出口。再接惠民保 / 商保。
依赖:首省闭环 · 放量壁垒:DRG/DIP 打包
期权线融资 / 出海时,启动美国 DME（抄 MyoPro 争 brace 类别）
不占主线精力。真启动时核心是第一天就争 orthotics 单笔类别,别像 IpsiHand 落进 DME 租赁(总额只剩 1/3 还分期)。平时它的价值是估值锚:跟投资人讲「同形态的 IpsiHand 在美国有 HCPCS 码 + ALJ 报销先例」。
找谁:美国报销顾问 / FDA 代理 · 依赖:融资或出海决策 · 量级:大钱,放期权位